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斯坦福临床麻醉全书 第3版
麻醉医师熟悉、参与多种手术操作是非常有益的。我们为普通外科、胸外科、神经外科、矫形外科、整形外科、小儿外科、心血管外科以及产科和妇科手术提供麻醉。各科手术操作过程，都有复杂的操作步骤和相关的麻醉并发症。尽管少数麻醉医师专攻某一特殊领域，但大多数麻醉医师仍然要处理各种各样的手术病人。这本《斯坦福临床麻醉全书》就是为那些在一周过程中可能会遇到包括像 Chiari畸形的频预减压、颅底手术、（部分）心室间隔肌切除术/肌切开术、腹腔镜下脾切除术、TIPS（经颈静脉肝内门腔静脉分流术）以及Darrach（尺骨头切除术
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阻塞性睡眠呼吸暂停患者围术期麻醉管理专家 共识（2022修订版）快捷版
阻塞性睡眠呼吸暂停（ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｓｌｅｅｐ ａｐｎｅａ， ＯＳＡ）指患者睡眠时周期性地出现部分或完全的上呼吸道梗阻，以呼吸暂停和低通气为特征的疾病。 我国成人 ＯＳＡ 总患病率为３ ９３％，男性为女性的 ２ ６２ 倍［１］，但临床诊断率较低。 合并ＯＳＡ 的患者围术期并发症显著增多，死亡率显著增高，该类患者均应被列为麻醉的高危患者［２－３］。 为此，在 ２０１４ 年ＡＳＡ 阻塞性睡眠呼吸暂停患者的围术期管理指南的基础上，参考国内外最新指南及文献，重点对 ＯＳＡ 患者的术前筛查与诊断、
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耳鼻咽喉头颈外科围术期气道管理专家共识
围术期气道管理是加速康复外科的重要组成部分，可有效减少气道并发症、缩短住院时间、降低再入院率及死亡风险、改善患者预后、节约医疗资源。耳鼻咽喉头颈外科疾病因解剖位置与气道密切相关，疾病本身与手术操作均可对气道产生影响，尤其是鼻部和咽喉部的全麻手术，手术本身及麻醉插管均可导致局部组织水肿、气道炎症反应，甚至出现喉痉挛、急性喉阻塞等危急情况，气道并发症风险极高，因此，围术期气道管理尤为重要。近年来，胸
外科、神经外科等均已制定相应专科的围术期气道管理共识，而耳鼻咽喉头颈外科在此领域仍是空白。因此，我们结合耳鼻
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中国胸外科围手术期气道管理指南（2020 版）
胸外科围手术期气道并发症不但影响患者术后的顺利康复和生活质量，也是导致手术失败和死亡的主要因素。近年加速康复外科（enhancedrecovery after surgery，ERAS）理念普遍应用于临床，而围手术期气道管理是胸外科术后 ERAS 的重要组成部分，其在临床的应用可有效减少术后肺部并发症、加速患者术后康复和缩短住院时间，进而降低再入院率和死亡风险、节约住院费用。
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【病例讨论】一例已预见到术前插管困难
患者，男性，56岁，严重烧伤，面部及颈部疤痕形成，拟行全身麻醉植皮手术。Mallampati分级IV级，双嘴角疤痕挛缩导致张口度小于2.5cm。头后仰小于5°，环状软骨及甲状软骨难以辨认，下颌关节活动度差。平时无呼吸困难。
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生理性困难气道的评估和管理:气道管理学会的共识建议
困难气道可危及生命，多个国际气道管理协会制定了相应指南。但在危重患者中，存在多种生理紊乱（如低氧血症、低血压等）导致的「困难气道」，可能增加包括心脏骤停和死亡在内的并发症。而目前国际指南尚缺乏应对这些情况的建议。因此，针对生理学困难气道提出管理建议，指导危重患者气管插管具有重要实用价值。
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麻醉常用评估表XIV - 围术期过敏反应
过敏反应是指已产生免疫的机体再次接受相同抗原刺激时发生的组织损伤或功能紊乱的反应。围术期过敏反应通常为一种起病急、发展快甚至危及生命的全身或系统性的严重过敏反应，死亡率高达3%~9%，在手术室诊断和治疗该病具有困难。
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肥胖患者麻醉管理专家共识
肥胖是由于环境、遗传以及内分泌等原因所引起的机体生理功能障碍，当长期摄入的食物热量超过能量消耗时，可发生肥胖。体重指数（body mass index，BMI）是评估患者体重状态最常用的衡量指标，即患者的体重（以 kg 计算）除以身高（以 m 计算）的平方（BMI=kg/m2）。世界卫生组织定义BMI≥25kg/m2 为超重，≥30kg/m2为肥胖，针对亚太地区人群的体质及其与肥胖有关疾病的特点，BMI 23 kg/m2~24.9 kg/m2为肥胖前期，≥25 kg/m2为肥胖（表 1）。BMI 是一种较
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生理性困难气道的管理策略
生理性困难气道是近年来气道管理领域比较受关注的话题。虽然目前困难气道管理的指南和专家共识已经传播的非常广泛，但危重患者除了气道保护不足或低氧血症外，还存在生理紊乱，这些危险因素不仅能够导致“生理性气道困难”，还与包括心脏骤停和死亡在内的并发症有关。北京医院麻醉科赵思文医师从一例气切后气管瘢痕狭窄患者的气道管理详解分析了生理性困难气道的管理策略。
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困难气道管理指南（CSA 2017 年版）
制定本指南的目的是指导气道管理者正确应对与管理临床中所遇到的困难气道，减少各种相关严重并发症的发生。本指南适用于麻醉科医师或麻醉科医师指导下进行麻醉护理与气道管理的医务人员。可应用于除婴幼儿以外的各年龄段的患者。
